『柳叶刀』点名批评中国高碳水、高升糖饮食，所以吃主食是陋习，还是天理？

　　去年，发表在顶尖医学期刊《柳叶刀》上的一篇研究，明确说明：高血糖指数（GI）和高血糖负荷饮食（GL）与2型糖尿病新发风险升高相关。

　　并指出：中国饮食升糖指数，全世界最高。

　　中国是全世界糖尿病患者最多的国家，这是否与我们把米饭、馒头和面条当主食有关？

　　我们的传统饮食法：五谷为养到底是陋习还是天理呢？

　　一、古人为什么提倡五谷为养？

　　1、因为人体转化种子类食物消耗最小

　　蔬菜也好，肉蛋也罢，人体想要去消和化都是需要耗费很多能量的。

　　现代医学也表明，碳水化合物是人类最直接、最清洁的能量来源。大脑、红细胞和神经组织几乎完全依赖葡萄糖供能。

　　相比之下，蛋白质和脂肪的代谢过程更为复杂，会给肝脏和肾脏带来更多负担。

　　现代人普遍存在的问题：没有精神，中医讲精、气、神，物质生精，精化气，气生身，而精的来源就是五谷，所以现在明白为什么老一辈人都看起来很有精神了吧。

　　2、五谷的偏性最小

　　平常的食物都会有偏性，偏寒、偏热、偏酸、偏甜、偏辛、偏苦，吃得多了身体也会被带偏，失去平衡，从而产生疾病。

　　唯有五谷的属性最为居中，不寒不热不苦不咸，不宣散也不滋腻，所以五谷成了主食，顿顿吃也不会有问题。

　　3、能量>营养

　　问你一个问题，能量更重要还是营养更重要？

　　能量更重要！

　　因为有了能量，一些营养物质身体可以自己合成。脾胃运化需要能量，呼吸需要能量，代谢药物也需要能量。

　　能量是基础，营养是助力，没有能量，连消化营养物质都无法进行。

　　二、今天的主食和过去的主食是一种吗？

　　绝对不是。

　　最大的改变，也是问题的核心，在于精细化加工。

　　过去的主食（全谷物）： 古人吃的“五谷”是带着麸皮和胚芽的全谷物。

　　例如，糙米、全麦、带皮的小米。这些完整的种子富含膳食纤维、B族维生素、矿物质和植物化学物。

　　今天的主食（精制碳水）： 现代人吃的主食，大多是精白米、白面馒头、白面条。

　　为了追求口感和外观，谷物被去掉了最有营养的麸皮和胚芽，只剩下主要成分为淀粉的胚乳。

　　虽然精米精面更好消化，但小麦建议，一定要吃一些杂粮，因为麸皮和胚芽能让这些精致碳水更好地“化”。

         三、为什么柳叶刀的这篇文章不能说明吃主食会导致糖尿病？

　　《柳叶刀》研究的结论需要被精确解读，它揭示的是 “饮食质量” 问题，而非 “食物类别” 问题。

　　1、研究仅揭示 “关联” 而非 “因果”：高 GI/GL 饮食与糖尿病风险相关，但无法证明主食是直接诱因，且主食并非唯一高 GI 食物（如含糖饮料、部分精制食品也属高 GI 类别）。

　　2、混杂因素的影响：糖尿病发病是多因素作用，而研究无法完全排除掉其他因素（如吸烟）对糖尿病的影响。

　　3、主食的 GI 可通过搭配改变：单纯主食的 GI 可能较高，但搭配膳食纤维、蛋白质（如杂粮饭、主食配蔬菜 / 肉类）可降低实际饮食的 GI/GL，不能简单将主食与高风险划等号。

　　最后，麦向健康想说，世间万物最讲究“平衡”二字，单纯吃大量的精白米饭等主食，确实会让血糖升高，但是如果把肉和蔬菜当作主食就是又走入了另一个极端。

　　总结：主食是必须要吃的，掌握以下这几个原则：

　　1、适当增加一些粗粮的摄入，比如全麦、小米、南瓜等。

　　2、吃米饭的同时搭配少量的蔬菜和肉类。

　　3、一日最多吃三餐，不要碎碎吃，掌握好量，再好的东西过量了就伤人。

　　4、吃米饭、面条、小米粥，而不是吃加了糖的糕点、零食和饮料。